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14年胃食管反流,内镜贲门缩窄术10分钟症状全消

41岁的李先生确诊胃食管反流长达14年之久,常年被烧心、反酸、胸痛所困扰,夜间经常咳嗽、被酸水呛醒,他跑遍了各大医院,做了数次胃镜,吃了无数的中药、西药,收效甚微,且一旦停药后症状随之复发,严重影响了他的正常生活,李先生被病痛折磨的的苦不堪言。

经过多方打听,李先生来到了西安市胸科医院消化中心,卢王主任详细询问病史并精查胃镜后,明确诊断为胃食管反流,鉴于目前药物治疗不理想,卢王主任及其团队为李先生实施了安全、经济的内镜下抗反流手术——内镜贲门缩窄术(C-BLART),手术仅10分钟,顺利完成。经过治疗,患者贲门较前明显紧缩,烧心反酸症状也立刻得到了缓解,目前患者已康复出院,重新恢复了正常生活。

C-BLART操作步骤:a. 术前贲门松弛状态;b. 释放套扎环收缩贲门黏膜;c. 使用夹子固定隆起黏膜的根部;d. 贲门处放置两个夹子

胃镜下贲门缩窄术是近年来兴起的治疗胃食管反流病的微创手术方式。借鉴胃镜下食管静脉曲张环圈套扎术的原理,胃镜下贲门缩窄术直接将环圈套扎在食管齿状线上下1cm处,缩窄松弛的食管下括约肌及贲门。该方法治疗GERD的有效率为74.6%,且同常规PPI药物治疗相比,反酸烧心等症状、LES压力及酸暴露时间明显改善。

胃镜下贲门缩窄术操作简单,耗时短(平均用时仅8min),花费低,可在日间手术开展,并可重复进行。且避免了腹腔镜手术带来的创伤与并发症。贲门缩窄术具有技术简单易推广、成本低、疗效好的优点,有效性优于长期服用药物,而其超级微创的无创伤、低成本的特点又优于腔镜下的贲门缩窄术。

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什么是胃食管反流?

胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流至食管、咽喉、鼻腔、气管等部位,引起的一系列症状或并发症。

胃食管反流病常见症状有哪些?

消化道典型症状:反酸、烧心;

消化道不典型症状:胸痛、胸闷、吞咽困难、吞咽疼痛;

其他器官症状:咽喉炎、鼻炎、慢性咳嗽、哮喘,牙酸腐蚀症、睡眠障碍,甚或焦虑、抑郁。

胃食管反流病该如何治疗?

胃食管反流病的治疗,首先要改变不良的生活及饮食习惯,其次是药物治疗,如口服质子泵抑制剂PPI或P-CAB类抑酸药,可辅以促胃肠动力药、抗酸药、精神调节药等。但对于药物依赖者或无效者,应积极寻找病因,并可考虑行抗反流手术治疗。由于外科手术创伤大,目前推荐行内镜下抗反流手术。