肠梗阻作为外科常见的急症之一
占急腹症患者病因的15%
可导致病人全身性病理生理改变
严重者可危及病人生命
“痛、呕、胀、闭”
是肠梗阻的四个典型症状
01什么是肠梗阻？任何原因引起的肠道内容物排出不畅或无法排出称为肠梗阻，是导致急性腹痛的常见原因之一，不但可以引起肠管形态及功能的改变，严重的可出现全身生理状态的改变，甚至危及生命。
02肠梗阻的临床表现“痛、吐、胀、闭”是肠梗阻的四个典型症状；
痛：为阵发性绞痛，且反复发作；
吐：不同程度的呕吐症状，不吃不喝也发生呕吐现象；
胀：明显的腹胀现象，梗阻平面越低，腹胀越明显；
闭：停止排便排气，若梗阻为不完全性，病人会有少量排气排便。
03肠梗阻的易患人群肠梗阻的高发人群主要是既往有过慢性的肠梗阻的症状，或者是有多次反复急性发作肠梗阻的病史，还多发生于以往有过腹部大手术、创伤、出血、异物或者是有炎性病史的患者。
04治疗方式
常用治疗方法：内科保守治疗和手术治疗
内科保守治疗主要方式为胃肠减压，将胃管置入胃内，连接负压吸引。轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅。
完全梗阻或位置稍低的梗阻时，普通的胃肠减压管由于长度较短，不能吸引低位小肠内的潴留物，因此往往不能解除梗阻。
内科治疗无效可采取外科手术，但很多肠梗阻患者就是外科手术后发生的，再次手术治疗，患者往往不能接受。相比之下，内镜下肠梗阻导管置入术的创伤更小，效果更为理想。
肠梗阻急救神器：肠梗阻导管
肠梗阻导管有3米长，头端有导引子和气囊，在胃镜引导下放入十二指肠或空肠起始部，再借助肠蠕动能够到达梗阻的部位，直接抽吸减压，迅速降低肠腔内的压力，消除肠管水肿，缓解梗阻症状，使常规保守治疗无效的肠梗阻患者能够得到缓解甚至治愈，避免了不必要的的手术。可通过肠导管注入中药、生植物油等，直接作用于梗阻的上部，利于解决梗阻。
与传统疗法相比，有治疗周期短，见效快，创伤小等特点。即使是完全梗阻，肠梗阻导管减压治疗后，可减轻梗阻以上的小肠的扩张和水肿，减少术中的污染，并利于行粘连松解和手术吻合，也利于行腹腔镜等手术。对于粘连严重和反复粘连的肠梗阻，不仅可利用肠导管在术前进行减压，还可在术中进行肠排列，避免术后梗阻复发。晚期肿瘤性梗阻病人应用肠梗阻导管可以进行小肠减压、肠内营养、药物灌注治疗等。
05经鼻型肠梗阻导管优点
单纯性粘连肠梗阻减压吸引解除梗阻，避免手术。
术后容易引起粘连性肠梗阻的病例术中作为小肠内支架（肠排列）导管。
克服传统消化道造影因肠管重叠诊断及定位困难的缺点，小肠梗阻部位的造影检查诊断与治疗可同时进行。
辅助作用：晚期肿瘤性梗阻病人术前及术后进行小肠减压、肠内营养、药物灌注治疗等。炎性肠梗阻与急性胰腺炎前期减压后期营养等。
肠梗阻治疗利器:内镜下肠梗阻导管置入术
西安市胸科医院消化内科现常规开展内镜下肠梗阻导管置入术，该技术是一项很有价值的治疗措施，微创、安全、有效且手术过程不是太复杂，在工作实践中往往能解决临床中一些棘手的问题，对于肠梗阻患者可以很快地缓解症状，作用立竿见影，部分患者经过治疗可以完全解除梗阻，同时也可以为手术患者保驾护航，让肠梗阻患者更快更好地解除病痛！
