医院转型发展迈上了新台阶,在以下是个方面取得了突出成绩:
(一)医院两个效益显著提高。
(二)业务结构向大胸科转型发展积极推进
1.做精做强结核病学科,打造国内一流学科。对结核病病种进行专科细分,独立设置妇儿结核科、神经结核科、结核病合并症科、浆膜腔结核科、耐药结核科、中西医结合科及肺结核科。无痛纤支镜技术、单孔操作全腔镜胸腔肺叶切除术、超声引导下穿刺活检及介入治疗技术、结核病分子生物学诊断等一批新技术新业务应用于临床。
2.转型学科业务发展取得成效。医院进行业务结构调整,确定了把建设区域性呼吸病临床诊疗中心作为医院发展新目标,设立了非感染综合门诊和病房,引进呼吸、胸外、急诊、重症、呼吸介入和消化等专业学科带头人和技术骨干。创建并荣获“全国综合(专科)医院中医药工作示范单位”,新设置中医康复科、介入科和体检中心等相关业务科室,助力转型发展。
(三)医疗质量安全管理和医疗服务能力不断提升
1.诊疗行为进一步规范。加强执业准入动态管理,完善了手术、麻醉及高风险诊疗技术授权、再授权和新技术新业务管理等制度。制定了《结核病诊疗规范》、危重患者管理规范、急诊手术处理流程和呼吸内镜临床应用操作规范。
2.医疗质量管理不断加强。优化了医院质量控制体系,制定《质量控制管理手册》及《病案质量管理及考核办法》,进一步加强临床路径、手术、死亡和运行病历质控考核,促进了医疗质量不断提升。
3.优质护理服务深化开展。扎实开展护理分级管理培训及考核,提高了护理人员的专业技能和业务水平。落实耐药结核病患者最基本关怀服务包项目,推动人性化服务深入开展。
4.医疗服务进一步改善。门诊“一站式”服务中心项目不断扩充完善。建立了喜马拉雅书吧、休闲区,配备了自动饮水机、按摩椅、母婴室等人性化设施。配备了“城市一账通”自助机,增加了检验检查自助打印设备。整合了财务一站式结算服务,在各病区安装壁挂机,实现了处方单扫码支付,缩短了患者排队等候时间。
(四)新冠肺炎疫情防控工作取得阶段性成效。面对2020年突入起来的新冠肺炎疫情,医院共收治疑似患者218名,确诊患者36名。收治机场转送入境人员共510人,其中确诊病人31例,实现了住院患者100%治愈、零死亡、零感染的目标,为防止疫情反弹恢复生产做出了应有的贡献。我院被中共中央、国务院、中央军委授予全国抗击新冠肺炎疫情先进集体荣誉称号,被“中共西安市委”“西安市人民政府”授予“西安市先进集体”称号。
(五)规范化管理和绩效考核进一步加强。健全医院管理制度体系,强化绩效考核,促进了管理干部能力增强,工作效率提高。美化医院环境,改善患者就医体验。深入开展“厕所革命”和“烟头革命”,全面建设无烟医院。挖潜降耗,加强经营管理。建立后勤一站式报修和仓储管理平台,提高服务保障效率。
(六)健康扶贫工作扎实开展。自2017年以来,我院先后与蓝田县医院、玉川镇卫生院、周至县甘峪湾卫生院、长安区韦曲中心卫生院、镇巴县人民医院建立对口帮扶关系,对临潼西岳村、穆寨村和王湾村3个村卫生室进行了标准化、规范化建设,配置完善了基础设施。我院被评为“2018年陕西基层医疗帮扶先锋奖”。被省卫健委授予“2019年健康扶贫先进单位”。被市卫健委2020年“健康扶贫专项奖集体”。
(七)学科建设不断加强。成为国家药物临床试验机构(GCP),并与西安交大医学部公共卫生学院合作在创新港共建科研实验室。获得省级科研项目7项,市级项目11项,局级项目12项,获得陕西省科技进步二、三等奖各一项,西安市科技进步二等奖一项,实用型发明专利3项,发表SCI论文27篇,影响因子75.25,核心期刊论文136篇。引进高层次和急需紧缺人才79名。与德国海德堡大学附属胸科医院签订战略合作协议。先后成为中国防痨协会结核病临床试验专业分会、结核病转化医学分会和影像学分会副主委单位,陕西防痨协会临床专业委员会、呼吸介入、结核外科分会、结核病护理专委会和西安市结核病质量控制中心主委单位。主办了国家级学术会议3次、省级会议12次、市级会议4次。
(八)医院信息化建设步伐加快。更换升级HIS、LIS、电子病历系统,启用了门诊预约、患者自助、传染病上报、PACS、抗菌药物管理、处方点评、合理用药、不良事件管理及肺结节筛查AI辅助诊断系统模块四十余项,为智慧医疗建设打了良好基础。智慧护理交互大屏试点项目如期上线。
(九)以项目推动医院发展成效显著。P2+实验室、静配中心、PCR分子病理实验室、名中医室和中医康复科建设项目的完工并投入使用。医院雕塑、院史馆、主题园林等建设项目均已竣工。先后引进了1.5T核磁、医用直线加速器、超高端CT(256排)、EBUS-GS、高端麻醉工作站、电子肠镜工作站和海博刀等医疗设备约154台。
(十)医院文化和精神文明建设取得新成果。代表医院文化形象的雕塑和凝集医院发展历程的院史馆均已建设完成,出版了院刊《西部胸科》,强化医院文化建设,提升员工凝聚力。先后涌现出一大批救死扶伤的先进典型。“尚医德、转医风、惠群众”主题教育活动和行业作风大教育、大整改、大提升专项活动取得良好的成效。
“十三五”期间医院得到了快速的发展,业务结构转型取得了重大的突破,面对突如其来的新冠疫情,很多业务发展也受到了不同程度的影响。但是,我们全院上下义无反顾投入抗疫一线,积极救治患者,圆满完成了新冠肺炎疫情医疗救治任务。当前,面对全球不断涌现的新发传染病形势,以及医院转型发展的紧迫需要,很多阻碍医院发展的问题突显,我们要继续加大人才引进的力度,全力推进“四大中心”的建设,积极进行业务结构调整和医疗服务流程再造,加快推进单一结核病诊疗向大胸科疾病诊疗转型发展,以国家公立医院绩效考核为“指挥棒”,以实现医院高质量发展为目标,加快建成以胸部疾病诊疗为主的现代化胸科医院。
二、总体要求
(一)指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,坚持以人民健康为中心,围绕“发展方式向提质增效转变、运行模式向精细化管理转变、资源配置向更加注重人才技术要素转变”目标要求,着力构建公立医院高质量发展政策体系、高水平诊疗服务体系、高标准管理制度体系、高效率应急救治体系,更好地提供优质高效的医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康西安提供有力支撑。
(二)发展目标
在做精做强传染病诊疗的基础上,积极发展呼吸、消化、肿瘤及心内科,大力引进专业人才,为促进传染病学科进一步发展提供坚实保障,要建成结核病、呼吸病、消化病和心血管病四大诊疗中心。主要任务:一是不断增强应对突发重大公共卫生事件的能力和水平,全面提升医院面对突发传染病的防控能力和医疗救治能力。二是进一步完善呼吸介入、内镜、腔镜诊疗技术应用,提升微创手术能力。三是积极发展纵膈肿瘤、食道为主的上消化道疾病、胸部创伤急救专业,建成胸痛中心和创伤中心。四是坚持中西医并重,大力发展中医药事业。五是积极发展医学转化中心及临床药物实验基地,促进科研能力提升。力争在十四五末建成为国家传染病区域医疗中心和呼吸介入医疗中心。
(三)建设原则
1.坚持党的全面领导。以党的二十大精神为指导,坚持和完善党委领导下的院长负责制,严格执行议事规则和办事程序,深化公立医院改革,提高医疗服务水平,改善患者就医感受,围绕重点学科建设和医院转型发展等重点工作,不断提高医院发展能力和水平,为实现医院高质量发展提供根本保证。
2.立足于“平战结合”,快速有序转换医疗功能,开展正常医疗服务,想方设法扩大群众就医。同时,持续强弱项、补短板、提能力,加强重症人才队伍建设,形成重症医学“常备力量”+“储备力量”的救治体系,提高应对重大突发公共卫生事件的重症综合救治能力,切实保障人民群众生命健康安全。
3.加强重点学科建设。围绕医院“四个中心”建立健全各分支学科,以特色学科,特色专业为突破口,全面提升各学科医疗技术水平。积极开展区域呼吸介入和传染病(结核病)医疗中心创建工作,建设西部和省级高水平专科医院,着力打造临床重点学科群,推动医院医疗水平迈上新台阶。
4.强化卫生健康人才队伍质量、科技创新能力、信息化程度。着力引进紧缺急需的领军人才和学科带头人,打造高素质的卫生人才队伍。大力推进医学技术创新,探索创新成果转化路径。加快推进电子病历(智慧医疗)、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设,着力提升医疗卫生服务现代化、智能化水平,推动医院高质量发展。
三、重点任务
(一)建设高质量医疗救治体系与服务模式。
1.建设省、市级高水平专科医院。
(1)重点专科(学科)建设。以推动向胸部疾病诊疗转型发展为目标,建设结核病诊疗中心、呼吸病诊疗中心、心血管病诊疗中心和消化病诊疗中心,形成重点专科群。以提升医疗服务能力为目标,积极创建胸痛中心和创伤中心,构建快速、高效的急危重症医疗救治体系。以“学科集群建设”为抓手,大力提升医疗技术水平,打造学科专业特色,全面提升学科内涵,“四大中心”分支学科中的呼吸与危重症医学科、结核学科、胸外科、中西医结合科、肿瘤科、呼吸内镜介入和超声诊断专业等学科创建成省市级临床重点专科,其他分支学科全部纳入医院重点学科培育计划,为高水平学科体系建设奠定坚实基础。
(2)区域医疗中心的建设。十四五期间围绕结核病和呼吸系统疾病,大力开展区域呼吸介入医疗中心和省级区域医疗中心创建工作,整合现有资源,大力提升疑难危重症的诊断与治疗能力、医学人才培养能力及医学科学研究能力。以专科医联体为依托,不断扩大医疗服务辐射力和影响力,强化与协作单位之间的紧密型合作,打造覆盖全省乃至西北区域的高质量医疗服务体系,争取在“十四五”期间建设成为省级区域医疗中心,力争在2025年达到国家级区域医疗中心建设标准。
2.加强医疗质量安全管理提质增效。以国家三级公立医院绩效考核为“指挥棒”,努力提升出院患者手术占比、微创手术占比及四级手术占比,降低手术并发症发生率,规范单病种管理,持续加强临床路径管理;以年度“国家医疗质量安全改进目标”为指引,推进目标管理,实施手术质量安全、病案内涵提升等相关专项行动,充分利用信息化手段开展医疗质量管理;以西安市结核病医疗质量控制中心为依托,进一步加强医疗质量管理体系建设,同时加强结核病质量管理与非感染性疾病质量管理;以医院等级评审为契机,进一步完善医疗质量控制指标体系,利用系统抓取准确数据,促进医疗质量持续改进;以DRG医保支付政策为抓手,利用疾病诊断相关分组、病历组合指数、总权重值、时间消耗指数、费用消耗指数、低风险组死亡率等指标对医疗质量进行绩效考核,提高服务效率、节约医疗成本、减轻患者就医负担。
3.完善医疗服务模式。
(1)注重平急转换。发挥国家公立医院的公益性和传染病专科医院应有的社会职责,在突发公共卫生事件及重大疫情爆发时,主动承担的本区域内的医疗救治任务。制定平急结合工作方案,建立快速反应工作机制,保留医院应急住院楼在新冠肺炎时期的隔离围挡设施,完善内部区域划分,保证设备及功能完好无损,做好随时启用准备。日常加强培训考核、实战演练,训练医务人员快速反应能力,加强医疗应急救治设备和物资的储备。
(2)加强防治结合。首先,建立医防结合机制。加强与各级疾病预防控制中心的医防联合体建设,形成全面覆盖、有序协调的结核病、呼吸病等医防服务网络体系。其次,是加强医疗技术和防病技术的培训和研究。加强与疾控中心、健康教育所等部门联系沟通,强化医院医务人员防病和健康管理的培训,不断更新防病技术和医疗技术,提高医疗质量、效率和服务水平。还有,要不断加强疾病监测能力建设,提升疫情预警和应对处置能力。一是完善传染病日常监测工作流程,发现传染病疫情或者突发缘由不明的传染病时,遵循疫情报告属地管理原则,依法依规及时完成报告;二是加强院内流行病学调查能力建设,培养一批具有专业素养的流调人员,增强医院疫情处置能力;三是推进疾病管理信息化建设。建设具有传染病监测、死因监测、慢病监测、职业病监测、公卫监测等多功能的疾病管理信息平台,实现全面覆盖、数据共享的医疗服务网络体系,为医护人员提供更好的信息支持,更好的参与群防群控活动。最后,就是发展健康管理和健康服务。开展全面的健康体检和健康评估服务,针对患者、职工、社会群众开展定期开展有针对性的疾病预防和健康教育活动,并加强对健康管理的科学研究,提出有效的健康干预计划和防病策略。
(3)强化多学科协作。随着医院转型发展的步伐,胸部疾病救治能力不断加强,医疗服务范围不断扩大,针对疑难复杂疾病、多系统多器官疾病,制定单病种多学科诊疗规范,建立病例讨论和联合查房制度(函中医和医技科室),为患者开辟医疗救治“绿色通道”,提供多学科诊疗模式和一体化综合救治服务,推行“一站式”服务理念,就医中全程协助指导,就医后跟踪管理、愈后随访。
(二)推动中医药创新发展。
1.促进中西医协同发展。以医院等级评审和公立医院绩效考核标准中关于“中西医结合部分条款”内容为依据,结合我院传统结核病学科优势,在“全国综合(专科)医院中医药工作示范单位”的基础上,开展院内师带徒工作,不断总结名中医学术思想和临床经验,把“肺痨”、“悬饮”、“肝痹”、“肠痹”4个优势病种的中西医结合诊疗特色发扬光大、师徒传承。十四五期间,把“结肠透析+中药灌肠技术”不断改良,并应用于“肠痹”(结核性不全梗阻)的临床治疗,进一步提升中医优势病种的诊疗能力,更好的发挥中西医结合治疗结核病的优势。
2.研发院内膏方和制剂。由药剂科牵头,联合中西医结合科共同拓展中药服务项目,开展膏方制备等新业务,开发一批患者和周边群众接受度高,应用性广的中成药制剂。对临床应用疗效好、口碑佳的品种进行院内制剂转化和审批,实现我院院内制剂零的突破,填补空白,推动医院中医药创新发展。
(三)健全全方位健康服务。
1.健全老年健康服务能力。作为首批陕西省老年友善医疗机构(2022年4月颁发),从老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境等四个方面不断优化、完善老年人就医环境。建立起适应老年人健康需求的服务体系,从老年人的保健-预防-治疗-康复-护理-安宁疗护等,建立连续性医疗服务,从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。推动医养结合的医疗模式,积极与养老机构开展协议合作,提供医疗救治、康复护理、生活照料等服务。在老年结核科开展中西医并重的诊疗模式,重视多学科会诊,为老年患者提供合理诊疗方案,以《老年人能力评估规范》(GB/T42195-2022)为标准,完善老年人能力的评估流程及规范,制定合理的康复治疗方案。必要时建立老年患者综合评估室,不断提升老年健康服务的实力和能力。
2.完善职业健康技术支撑。
(1)做强做大健康管理中心。以健康管理为主线,以社会需求为导向,以结核病筛查为重点,不断优化健康管理体系,拓宽业务领域,扩大市场营销,提高健康管理服务质量。围绕WHO“2035年终止全球结核病的流行”的总目标,发挥结核病专科医院优势,主动与各区县疾控部门联系,有序开展结核病筛查,从患者发现环节入手,及早识别、治疗。以中小学及大专院校等人员较为密集的重点群体为目标,在结核病筛查的同时,加强结核病宣传力度,让更多的人员了解更多的疾病预防知识。借助我院转型的契机,联合肿瘤科、心血管科、消化科及呼吸与危重症科等转型科室,深入周边社区,不断拓宽疾病筛查范围,更好的服务于周边百姓。
(2)职业病鉴定及救治。随着我院向大胸科转型的步伐,胸部疾病的诊疗能力不断向纵深扩展,职业病的鉴定和诊治能力也随之提高,已向上级卫生健康管理部门申请尘肺、职业性肿瘤及物理、化学中毒等职业病诊疗及鉴定资质,待批复后即可选送有符合条件的医师进行专职培训,开展相关职业病的鉴定及诊治。
(3)健全健康教育职能。一是强化疾病预防控制科健康教育工作职能,为患者及其家属、医院工作人员提供个体化的健康指导和健康教育服务,并监测和评估其有效性,以提高整个医院的健康意识和水平。二是加强对公众和患者的疾病预防与控制知识宣传,包括常见传染病、慢性病预防、心理健康等等。三是为每个患者提供个体化的健康教育服务,根据患者的病情、病史,提供患者相关的健康知识,并鼓励患者积极参与自我管理,提高健康水平。四是加强与社区卫生服务中心、养老服务站等合作,根据业务特色、人群特点建立合作关系,向社区居民宣传健康知识,为社区居民提供卫生保健服务。五是统筹建立患者健康教育档案,记录患者接受健康教育的内容和效果,并跟踪患者的健康状况,在必要时为患者提供适当的健康教育服务。
3.建立心理健康服务队伍。设立精神(心理)门诊,扩大诊疗科目和范围。在全院医务人员中选拔一批热爱心理服务的骨干,组建我院心理健康服务队伍。邀请专家进行专业的培训,鼓励自学心理学相关知识,考取国家心理咨询师证书等,提高医务人员心理健康服务能力,定期在患者中开展心理健康咨询及疏导服务,全方位多角度为患者提供优质的诊疗服务。
4.扩大康复医疗服务范围。在做精做强现有中医呼吸康复的基础上,向医学康复科不断迈进,把中医传统康复和先进仪器康复有机结合,形成中医特色明显、临床疗效显著、服务态度优良、社会反映良好的市级优势学科。不断扩大康复医疗业务范围和内涵:一是全面提升面对突发传染病的防控能力和医疗救治能力,争取在十四五期末,申请成为全国呼吸康复培训基地;二是成立疼痛康复中心,融合中医传统技术(针灸等)和现代物理治疗,建立本专业疼痛康复指南;三是完善康复医学科的框架构成,成立物理治疗室、作业治疗室、吞咽言语治疗室以及康复工程治疗室;四是以患者的需求为导向,不断探索和拓展新的业务范畴,使服务的人群更多更广。
5.全面实施疾病诊断分组(DRG)工作。一是积极推动DRG付费工作。做好与市医保DRG付费工作组的对接,解决DRG运行过程中关键环节及核心问题,搭建DRG付费结算平台,完成院内信息系统改造、DRG结算软件开发、医保结算单开发,做好结算系统测试、联调,确保网络通畅,结算系统运行正常。二是建立DRG病历质控系统。引入病案质量评价系统及DRG管理信息系统,利用信息系统抓取监测指标,定期形成分析报告,为医疗质量管理提供数据支撑。对运行病历进行全面质控管理,修定和完善病历内审环节,确保病案首页信息填写完整,主要诊断、其他诊断、手术、操作填写规范准确,符合标准和要求。三是做好院内DRG入组病历费率测算。在保证医疗质量医疗安全的基础上,提出合理控制医疗成本意见和方案,根据反馈数据制定院内DRG绩效考核方案并督导执行。做好入组病种权重、费率测算及谈判。
四、保障支撑
(一)落实深化医改任务。
1.全面发挥党建引领。贯彻公立医院党委把方向、谋大局、定政策、促改革的要求,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,深刻领悟“两个确立”的决定性意义,不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力,把党的领导贯穿到规划实施的各领域和全过程,确保党中央重大决策部署和市卫健委党委重大决策部署的贯彻落实。在医院各项重点工作中充分发挥党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。进一步加强干部队伍建设,提高中层干部队伍适应新时代新要求抓改革、促发展、保稳定的政治能力和专业化水平。
2.健全管理考核机制。医院将以国家公立医院绩效考核和医改考核指标体系为指引,结合医院高质量发展运行管理实际需要,进一步完善医院管理考核组织架构,成立绩效考核工作组,明确职责分工,规范化、机制化组织开展绩效考核工作,常规考核和专项考核相结合,综合借鉴运用最新的绩效考核管理工具,丰富和完善绩效考核范围,持续补充修订考核指标和考核方式,突出重点领域、重点环节,运用结果导向,实施动态调整的综合管理考核机制。
3.完善人事薪酬制度。健全绩效评价机制,突出医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价,改革完善医院内部绩效考核分配办法,将考核结果与薪酬分配挂钩。落实“两个允许”要求,在核定的薪酬总量内,充分体现知识、技术、管理等要素价值,合理确定薪酬项目和适度倾斜办法,充分体现专业特点、劳动特点和岗位价值,积极发挥薪酬制度保障功能和激励作用,在体现医院公益性质的同时不断提升医务人员工作积极性,保持人员支出占比、固定薪资占比等指标处于合理水平。
4.全面推进医联体建设。科学统筹医院周边区域医疗资源,综合考虑人口数量、交通条件、医疗资源、会诊系统,规划覆盖辖区内所有常住人口的若干网格,组建呼吸系统疾病、心血管疾病、消化系统疾病、肿瘤及中医、康复等学科医联体,实行网格化管理,建立对应转诊关系,建成立体诊疗网络。把现有结核病医联体成员单位进行梳理,不断挖掘新的成员单位,扩大范围,不限于本市本省。探索对辖区内社区卫生服务中心等医联体单位实行人财物一体化管理试点,加快医疗服务与公共卫生服务深度融合,实现患者有序就医、上下转诊,让分级诊疗制度得到有效的贯彻落实。
5.建立现代化医院管理制度。把党的领导融入公立医院治理的各个环节,以医院章程为统领,结合医院转型发展战略规划实施,建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等,规范内部治理结构和权力运行规则,提高医院运行效率。主要包括:健全以院长办公会、党委会为主要层级的医院决策机制,以采购领导小组、药事委员会等专业机构为辅的议事规则;健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度,持续推进院务公开;建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度,持续完善并严格执行医院感染管理制度;建立健全人员聘用管理、岗位管理、职称管理等人力资源管理制度;建立健全全面预算管理、成本管理、价格管理、资产管理、内部审计和信息公开等财务审计管理制度;加强临床重点专科、学科建设,加强推进科研项目管理、质量管理、科研奖励、知识产权保护、成果转化等,健全人才培养和科研管理制度;探索医院“后勤一站式”服务模式,推进医院后勤服务社会化,健全后勤管理制度;加强医院网络和信息安全建设管理,健全信息管理制度。
6.推动“互联网+”医疗服务模式。大力推动“互联网+”医疗服务模式创新,满足人民群众对便捷医疗服务的需求,主要是在技术规范、定价、医保支付等方面工作的落实。探索实行定点医疗机构外购处方信息与定点零售药店互联互通。一是全面推进预约诊疗服务。充分发挥互联网优势,利用“互联网+”培养患者新的就诊习惯,在门诊微信服务号预约、电话预约、网络预约的基础上,充分发挥好诊间预约、出院预约的功能,加强门诊现场分时段预约诊疗服务管理。二是优化诊疗流程。加强硬件建设,依托互联网信息技术,进一步完善信息平台功能,强化财务一站式结算服务流程,实现多种形式移动支付服务,使患者缴费更便捷;开发医保电子处方审核系统。利用大数据平台对患者信息进行整合、共享,为各个系统与部门的使用提供便利。增加患者诊前风险评估系统,实现诊前对患者信息的收集,进而为患者后续就诊提供便利。三是不断完善各项智能服务设施。
(二)加强人才队伍建设。
1.人才引进与培养。首先,拓宽引才渠道,搭建引才平台。通过优化招聘程序、创新引才机制,为医院持续发展集聚人才;完善岗位设置管理,专业技术岗位原则上不低于单位总岗位数的80%,实施竞聘上岗;畅通高层次人才和紧缺急需专业人才引进绿色通道,对急诊医学科、重症医学科、麻醉科、中医科、康复医学科、感染性疾病科等紧缺专业技术人才放宽招聘条件;制定人才标准和引进计划,组织高层次人才及博士常年招聘,以品德、能力、业绩为导向进行人才整体评估。其次,加强人才培养。积极搭建育才平台,通过与高校密切合作,加强医学教育培训、提升科技创新能力、加强人才培育工作等,着力提升医务人员人才能力素质。贯彻落实“卫生健康人才培育计划”,注重医教协同、科学规划,尤其是医疗、公共卫生、中医药以及卫生管理人才的培养。加强儿科医护人员队伍建设,注重中医师承导师、学科带头人培养,强化师承教育和中医药传承研究。最后,计划每年引进培养博士研究生学历人次2-3人,硕士研究生学历人次40—80人,加快人才队伍梯队建设。培养省级学科带头人1-2人,市级学科带头人2-3人,各科室拥有学术带头人1-2人;培养45岁左右在省内有一定知名度的学科接班2-3名;40岁左右在技术上崭露头角的重点培养对象2-3名;35岁左右具有潜力的后备人才3-5名。
2.加强住院医师规范化培训和急需紧缺人才培养。加大住院医师规范化培训和紧缺人才培养力度,落实并完善住院医师、专科医师、公共卫生医师规范化培训制度,全面贯彻执行住院医师规范化培训“两个同等对待”政策。扩大全科、儿科等紧缺专业培训规模。加强住院医师规范化培训示范基地、重点专业基地和标准化实践技能考核基地创建。多举措加强急需紧缺专业技术人才培养培训,增加全科、实验室检测、感染(含传染)、急诊、病理、重症、儿科、老年医学科、麻醉、精神卫生和心理健康、职业健康、食品安全与营养、康复、药学、护理、采供血、健康教育、信息化、托育等专业人才培养力度,加强药师及中医药特色人才培养。
(三)加快智慧医院建设。
以电子病历应用功能水平分级评价5级与医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等为目标,以面向医务人员的智慧医疗、面向患者的智慧服务、面向管理人员的智慧管理建设为抓手,大力推进智慧医院建设。
1.积极发展互联网医院。按照国家政策引导应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容,逐步实现在线健康咨询、审方、复诊、用药指导、健康状况评估以及电子处方流转、药品配送、跟踪随访等功能,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。
2.加快推进信息系统集成和业务协同。继续健全业务系统建设,提高智慧管理和智慧服务能力,围绕医疗质量与安全,建设移动医疗、智慧护理交互大屏、消毒供应追溯管理、合理用药监测等系统,加强与医保、商保、银联、第三方支付机构对接,实现数据联通共享,拓展在线支付方式,推进“一站式”结算,为患者提供更加便利的服务。
3.提高网络安全保障能力。持续开展网络安全等级保护测评与整改工作,不断加强网络安全隐患排查、漏洞扫描与整改修复,逐步开展数据安全保护、软件正版化、安可替代工作,确保医院信息系统稳定高效运行,隐私数据安全可靠。
(四)推动医疗大数据应用。
开展物联网、5G、人工智能、大数据等新技术应用,利用新技术提升医疗数据应用能力,建设医院临床数据中心、科研数据中心、运营数据中心,实现患者360全景视图、院领导驾驶舱等应用,深化临床决策支持,提高医院精细化管理和临床科研水平,助力医院高质量发展。
五、实施机制
(一)加强组织领导。坚持把本规划的目标和指标纳入医院发展年度计划,切实加强领导,明确责任,确保规划落实。各职能科室要加强联系沟通,围绕规划主要内容,加快制定相应实施细则,并发挥主力军作用,带头抓好各项任务的落实,把医院高质量发展实施方案和本规划有机结合,认真贯彻落实、履职尽责,按计划分阶段完成任务。
(二)夯实部门责任。医疗、护理、两办、人力资源、科教、财务、医保、信息、设备、项目及后勤保障部门要加强联动、协同,共同推进规划的编制与实施,医疗科室主管部门根据需要按程序适时进行调整。各主管部门各司其职,推动工作落实。
(三)严格规划实施。各科室要根据分工成立监督评价机制,必要时组织相关领域专家成立评价小组,推进规划实施,加强年度监督分析、中期评估、总结评估全过程管理,确保规划顺利实施。