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结核病患者的营养健康—吃动平衡(吃)

结核病是一种与营养不良有关的传染性疾病,中国每年新增结核病例100万,超过除印度以外的任何国家,中国约占世界耐多药结核病的三分之一,结核病患病率农村高于城市、男性高于女性。那么,问题来了,结核是如何被感染上的呢?

发病机制

发病与否决定于:

1、感染的结核分枝杆菌的独立强弱和数量的多少;

2、机体的免疫功能状况。免疫系统将结核杆菌“隔离”但结核杆菌由厚厚的蜡质外壳保护,可在体内潜伏数年,当免疫系统被消弱时,生病的机会就会更大。比如,很多糖尿病患者因长期免疫低下,患上肺结核;因节食减肥导致免疫力低下,患上肺结核。

结核病患者的饮食原则:

高热量、高蛋白、富含维生素及矿物质的半流质饮食及普食。

高能量:不低于2000kcal每人每天。主食为主,可以添加甜点、糕点、干果。

高蛋白:1.5g/Kg,优质蛋白质占50%及以上。主要食物有:蛋类、瘦肉类、奶及奶制品、豆类及豆制品。

补充维生素:

还需注意补充维生素A、B、C、D、及钙、铁等。维生素A可增强呼吸系统上皮细胞抵抗力,主要食物来源为动物肝脏和植物食品中绿色及黄色的蔬菜、水果;B族维生素有促进食欲、健全肺部和血管的功能,其中维生素B1和维生素B6能减少抗结核药物的不良反应。建议每周食用两次以上粗粮或杂粮来补充B族维生素;维生素C的抗氧化作用可以消除体内自由基,增加机体免疫力;维生素D可促进钙的吸收,欧洲呼吸学会在2019年2月7日发表的文章中明确指出维生素D可促进结核耐药治疗,鱼肝油、蛋黄、牛奶及晒太阳是维生素D的重要来源。

控制油量每日控制食用油量为25ml,盐6g(下图小勺或啤酒瓶盖一盖)。每日摄入食物种类不少于12种,每周不少于25种,做到膳食平衡。

营养支持配合药物治疗,增强药物治疗效果,减轻药物治疗带来的副作用,增强机体免疫力,促进病灶钙化,缩短病程。对于结核病患者来说,营养、休息、药物治疗三者同等重要,缺一不可。