近日，西安市胸科医院胸外二科开展黏膜套入吻合（H吻合）技术，为一位食管癌患者实施全腔镜微创手术，实现"免置管+早进食"的快速康复目标，患者复查时专程送来"医德高尚暖人心 千恩万谢永不忘"的锦旗致谢。
精准狙击：个性化手术方案突破传统
患者今年60岁，因持续进食梗阻来到我院胸外二科就诊，任航空副主任医师查看患者基本情况及完善检查后，胃镜提示食管中段（距门齿约28至32cm）处肿瘤占位，经过多学科会诊，精准评估肿瘤虽体积较大但未侵犯大血管、气管等重要结构，制定了"全腔镜食管癌根治术+H吻合+幽门成形术"的个性化方案。
手术由任航空副主任医师主刀，术中运用胸腔镜技术进行微创手术，仅凭4个5毫米至10毫米的操作孔完成食管游离、喉返神经探查、纵隔淋巴结清扫等关键步骤，奇静脉离断与胸导管保护全程零损伤，全程仅仅用了一小块纱条。
技术革新：H吻合术破解术后康复难题
传统食管癌手术需将整个大胃上提胸腔吻合，存在吻合口瘘发生率高、反流严重等问题，近年来，临床上采用的“管状胃器械吻合”也难以完全克服术后吻合口瘘发生率高的难题。任航空团队采用"管胃制作+H吻合+幽门成形"技术体系：先将胃部精细裁剪为生理曲度接近食管的军刀状管胃结构，与颈部残留的正常食管进行黏膜套入法吻合。该术式通过双层黏膜嵌入形成"活瓣效应"，既保证较宽吻合口带来的顺畅进食体验，又形成天然抗反流屏障，患者术后吞咽功能恢复接近生理状态。
术后第二天下床活动
术后第三天进流食
对比传统术式需留置胃管、营养管长达1月左右的困境，本次治疗实现了重要突破：术后免置胃管，避免了重建的上消化道刺激；患者术后次日饮水、三日流食、五日正常饮食的快速康复成为现实。
