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年度计划

西安市胸科医院关于印发2014年工作报告的通知

发布时间:2015-12-10

同志们:
现在我代表领导班子作报告。
一、2014年工作回顾
2014年,在局党委的正确领导下,我们认真贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中全会和习总书记系列讲话精神,紧紧围绕完成搬迁任务和发展业务两个重点工作,牢牢把握稳中求进的工作总基调,努力拼搏,埋头苦干,较好地完成了全年的各项目标任务。
(一)医院运营效益又有新增长
医院服务效率大幅提升。全年完成门诊量8.86万人次,同比增长8.07%,出院1.17万人次,同比增长21.83%,平均住院日24.4天。经营效益跃上了新台阶。医院总收入2.10亿元,同比增长26.75%,在同等规模专科医院中率先突破2亿大关,其中,业务收入1.96万元,同比增长33.15%。职工人均收入8.71万元,同比增长38.1%。
(二)经营方式转变取得明显成效
按照国家卫计委颁布的“九不准”的新要求,我们主动转变经营方式,废止了收减支结余提成的核算分配模式,建立了医务人员薪酬与业务量同步增长的新机制,出台了新的核算分配方案,明确了临床、医技、行政、医辅、后勤的分配比例,合理拉开差距,分配的政策措施更加科学。设立了医疗贡献奖、手术专项奖、不良事件举报奖等6个专项奖,下发了科室二次分配指导意见,设定科主任、护士长分配上线,与科室脱钩,由医院统一发放。科室员工按岗位按贡献分配,根据工作数量、质量、难易程度、风险大小等因素由科主任、护士长制定标准,考核发放,克服了过去科室工作人员按要素分配的弊端。管理科室还增加了工作系数,有效解决了工作量和工作难度不均衡问题,打破了分配上的新平均主义现象,较好地解决了干多干少一个样,干好干坏一个样,干和不干一个样等分配不公问题,发挥了激励机制的导向作用,调动了科室和职工的积极性,两个效益创出新高,收到了明显的效果。
(三)绩效考核促进精细化管理不断加强
绩效考核是强化管理,提高工作效率的有力推手。围绕重点迁建项目和业务提升两大任务,我们首先把增速提效促增长放在绩效考核首位,学习应用现代先进管理理念和方法,制定各层面考核指标,建立三级考核体系,进行周、月督导考核,确保各项任务如期完成。同时,加大力度对中层进行精细化管理培训,共投资10余万元利用周末和业务学习时间,先后组织5场讲座,聘请国内外知名专家现场授课,开展专题视频讲座培训3期共24讲,让干部系统掌握管理知识,学会使用管理工具,增强管理能力,提升管理水平,推动精细化管理的实施。开展了梳理编制科室工作核心制度、岗位说明书工作,成立专项考核组进行检查督导,整改存在问题,保证了工作任务完成,精细化管理不断加强。
(四)医疗技术水平和医疗服务质量不断提高
适宜技术、特色诊疗扎实开展。全年完成纤维支气管镜12296例,B超引导下穿刺活检1319例,电子支气管镜冷冻治疗255例,胸腔镜技术99例,新技术应用能力持续增强。专科特色日益突显。妇儿结核科全年妇儿患者517例,耐药结核科收治多耐药患者158例,中西医结合科收治老年患者2075例,浆膜腔结核科收治胸膜炎、腹膜炎患者2733例,神经结核科收治脑膜炎患者167例,结核合并症科收治糖尿病患者502例。重症结核科团队力量增强,救治水平提升,全年收治急危重患者371例,抢救成功率94.1%。肿瘤科业务持续增长,共收治肿瘤患者229例,较上年增长25.82%。外科手术量取得突破,达564例,其中,完成高难全胸腔镜下肺段切除术3例。
落实各项质量控制措施,确保诊疗工作安全有效。成立了医疗、质控专项考核组,加强督导检查,全年检查门诊病历7.55万份,合格率95.8%。检查住院病历1.08万份,甲级率94.7%,抽查手术病历308份,合格率68.4%。临床路径网报565例,入径率52.4%,完成率96.5%。举报医疗安全不良事件60件,及时处理隐患,保障了医疗安全。全院12个科室开展了护理“品管圈”活动,进行了品管圈质控专题培训,两个科室在市卫生局进行了品管圈成果展示,收到较好的效果。组织编写了12万字的《健康教育手册》,用于临床健康指导。完善了手术并发症、呼吸机相关性感染等护理质量监测指标,强化了护理质量控制。院内感染控制加强,管理责任落实,感染率、现患率达标。
方便患者、服务患者工作进一步加强。全院职工认真履行提前上岗等10项服务承诺,增强了以病人为中心的服务意识。为了方便患者选择就医,除网上和门诊大厅公示科室医生出诊信息外,还将分配挂号方式改变为自主选择挂号。为了缩短患者就医等候时间,实行了就诊卡,提前录入患者信息,有效保证了患者就诊时间。全年完成预约挂号4.04万人次,同级医院检查结果互认2374例,为患者节约费用60.44万元。“护理星级服务”评定工作继续开展,促进了服务改善,人文精神增强。成立了追踪服务部和临床服务部,电话回访出院病人1.05万人次,回访率92.19%。开展健康指导6000人次,发送复查提醒短信9000余条。临床服务部为临床送检标本26万项,陪同重症患者检查1.53万人次,既服务于患者,也减轻了临床护理工作负担,把护士真正还给了患者,大大改善患者就医体验,提高了患者满意率。
(五)重点迁建项目加快推进,职工住宅楼建设基本竣工
按照市政府对民生重点项目建设的进度要求,我们加大工作力度,采取切实有效措施加以推进,各项目标任务基本完成。目前,新院区已完成总投资4.6亿元,占总投资额的97.88%。室内外装修即将完工,室外工程正抓紧施工。手术室、供应室、ICU、医用办公家具、导引标识等一批配套设施完成采购,进入对接安装。新院生活区整体规划和公寓楼设计已进入招标程序。资产清查工作已完成,各科建立了台账,方便搬迁时核对。经过认真调研,学习借鉴和讨论修订,制定出台了院、组、科三级搬迁方案和应急预案,为顺利搬迁打下了基础。
职工新住宅区建设基本完工。消防、人防、防雷、环评和节能等单项验收全部完成,综合验收正在申报当中。对住宅楼工程项目的审计决算工作已经展开。在局领导的大力协调和帮助下,我院与曲江新区管委会专门建立了工作机制,成立了工作组就拆迁安置补偿进行协商制定方案。目前,拆迁补偿的内容、标准及实施办法已经明确,补偿方案已初步形成。
(六)人才引进培养及科研工作取得新进展
面对业务量增长和人才相对短缺的矛盾,我们克服困难,顶住压力,送出去培养在读博士3名,硕士3名,局内研究生5名。根据人才引进计划,招录高校毕业生14人,其中硕士研究生11人,本科3人。公开招考引进6人,全年聘用专技人员91人,为业务发展提供了有力支撑。
按照年初下达的科研任务,积极采取措施,狠抓落实。修订完善了科研工作的奖惩制度,建立了医师科研档案和个人考核办法,调动医务人员的科研积极性。加大对科教研投入,全年共投资127.9万元,占业务收入的6.46%,支持科研教学工作。2014年,承担了国家十二五重大专项“耐药结核病治疗方案研究”课题、全球基金耐多药项目等国家级合作课题5项,省部级课题2项,市级及厅局级课题4项,6项课题完成结题验收。完成专著2部,发表论文49篇,其中SCI1篇。医院在业内的影响力不断扩大。陕西省医学会授予我院结核病学组组长单位,肯定了我院的学术地位,有7名专家进入市级以上学会任职。成功举办陕西省继续教育项目“结核病诊疗新进展学习班”,全省各地共有180余人参加了学习,提高了医院知名度。向陕西省结核呼吸年会投稿23篇,获大会“论文组织奖”。组织专题学术讲座7次,派出137名医务人员外出学习进修,组织院内学术讲座24次,开展远程教育27次,上千人次参加了学习。
(七)信息化建设绘制了新蓝图
抓住搬迁新院机遇,深入开展调研考察、学习参观,借鉴经验,结合新院需求,制定了新院信息化建设方案,经过专家论证获得通过,一期硬件建设项目已进入招标。继续对现有信息系统进行维护完善,拟将搬入新院备用,保持信息系统使用的连续性和稳定性。去年还完成了新院信息点的实地核查,新增信息点29个,弥补了不足。经实地勘察,完成了新院信息系统基础布线拓扑图与结构图。对临床信息系统的12个模块进行了自查验收,病案管理系统、防统方系统上线运行。信息系统维护解决故障1987件次,保证了信息系统畅通运行。
(八)医德考评不断强化,行风建设取得新成效
坚决落实行风建设“九不准”要求,扎实开展医德医风建设年活动。每周进行医德医风巡查,每月对医护人员进行医德考评并向全院通报考评结果。与医务人员签订了拒收红包协议书,开展医德警示教育,增强防范意识。把贯彻落实中央八项规定作为行风建设的重要内容,正风肃纪,转变作风,严格劳动纪律,严格控制“三公”经费支出,全年支出“三公”经费33.11万元,同比减少41.48%。
抗菌药物临床应用专项整治活动深入开展。每月定期开展抗菌药物专项处方点评和医嘱点评,全年检查合理用药300例,处罚了30例不合理用药的医师。抽查抗生素病历250份,通报批评了5名抗生素应用不合理的医师。加强了细菌耐药监测,建立了细菌耐药预警机制。全年抗菌药物使用率17.1%,门诊抗菌药物处方比例3.5%全部达标。
(九)医院宣传、医保合疗、平安医院建设、创建文明城市等工作扎实推进
以“3.24”世界防治结核病日为契机,加强了宣传工作。先后9次在《西安晚报》、《华商报》、《现代保健报》、陕西电视台、西安电视台、西安人民广播电台等媒体广泛宣传医院特色和各学科专家。深入社区、农村开展义诊宣传7次。医院门户网站新版上网运行,全年发布医疗信息253条,点击量11.92万次。医院微官网已开通,拓宽了群众就医查询和医院宣传渠道。反映医院职工精神风貌和发展状态的纪录片正在拍摄之中,院志编撰正加紧统稿。
根据市医保取消定额限制的新规定,及时调整了考核办法,落实“四合理”措施。与新疆、青海、延安签订了异地医保结算协议,拓宽了医保覆盖面。全年收治省市医保患者2509例,省市新农合患者4835人。
平安医院建设深入开展。按照《安全生产目标责任书》的要求,落实安全生产责任制,切实加强了“网格化”管理和督导检查工作。医院成立了警务室,加强了治安防范。开展安全专项检查12次,消防演练6次,隐患整改率达100%。
认真开展创建文明城市工作,大力落实各项指标任务。投入10余万元对环境面貌进行整治,改善医院形象。制作了宣传板面,印发创建文明城市知识手册,组织学习掌握社会主义核心价值观,熟读市民守则和文明公约等创文知识,提高职工的文明素养和自觉性。控烟成果进一步巩固,健康教育仍走在全市前列,健康体检范围不断拓展,数量不断增加,对口援建马召卫生院各项任务基本完成。
同志们,过去一年的成绩来之不易。这是市卫生局党委正确领导的结果,是全院干部职工努力拼搏,共同奋斗的结果。在此,我代表院领导班子向全院职工表示衷心的感谢!
在总结成绩的同时,我们也清醒地看到,工作中还存在一些困难与不足。主要是:受现有医疗条件和环境设施的影响,业务发展的速度和质量还不尽人意;业务发展的结构问题还没有得到改善;精细化管理与先进医院相比还存在较大差距;整体搬迁任务的落实上还存在滞后和效率不高问题。对此,我们将尽职尽责,敢于担当,毫不懈怠,采取有效措施加以解决。
二、2015年工作要点
2015年,医院发展进入关键时期,我们要认真贯彻落实党的十八届三中、四中全会和习总书记系列重要讲话精神,抓住搬迁新址的历史性机遇,着力提升管理能力、医疗质量和医疗服务水平,着力推进业务结构调整,促进业务发展向胸科综合转型,着力打造优质服务品牌、专科特色优势、医院文化形象,用奋发有为的新状态,努力实现医院在新的历史起点上的新跨越,为解除人民群众的病患做出新贡献!
    1、扎实做好整体搬迁各项工作。完成搬迁任务仍是今年工作的重中之重,我们要按照搬迁方案,精心准备,周密部署,按时限要求完成医院搬迁任务,确保平稳过渡,正常开诊,把搬迁的损失和不良影响减少到最低限度,尽快发挥搬迁新院医疗条件改善的后发优势,实现业务量的较快增长。要加快与曲江新区管委会进行拆迁安置补偿问题的协商,尽快出台补偿方案,尽早完成职工到新址入住工作,维护职工权益。
    2、坚定不移推动医院业务转型发展。一是尽快制定出台医院业务转型发展规划,依此制定具体实施方案,一张蓝图干到底,坚定不移加以推进。二是整合结核病学科优势资源,夯实基础。要抓住结核病高发期的有利时机,加快业务结构调整,向大胸科进军,完成向胸科综合转型发展的战略转移。三是积极发展胸部肿瘤学科诊疗技术,加强团队建设,大力拓展业务规模,以此为支撑,依次扩大呼吸学科、尘肺学科和心血管学科的诊疗业务。
    3、大力加强学科建设,提升学科实力和水平。要加快医疗设备的更新换代,积极开展新技术新业务,依靠技术进步,带动业务量增长。要继续落实科研工作措施,完善考核奖罚办法,进一步调动员工科研积极性,促进科研任务完成,推动临床业务发展。要加大力度引进人才,做好人才储备,更加注重人才的培养和选拔使用,特别是选好学科带头人,打造优秀团队,促进学科发展。
    4、进一步强化经营管理,提高医疗质量和服务效率。要继续落实行之有效的经营管理政策措施,进一步完善核算分配方案,发挥政策调控和引导作用,建立更加公平合理的收入分配制度。要切实加强医务监管,建立完整系统的制度、规范及流程体系,规范医疗行为。认真落实医政工作任务和目标责任综合考评各项指标,以绩效考核为抓手,落实三级考核制,促进各项指标任务完成。加强中医学科建设,创建中医示范科室,提升中医诊疗水平。继续开展“三好一满意”和优质护理服务示范工程活动,建立星级服务动态评定机制,增强医护人员人文关怀意识。进一步加强临床服务、追踪服务、预约挂号等工作,充分利用互联网,扩大服务宣传,方便群众了解健康知识,查询医疗信息,选择就医,提高患者认知度和满意度,促进医疗质量和服务效率不断提高。
    5、以制度化、规范化为核心,切实加强精细化管理。制度建设是实行精细化管理的基础。各科室要在严格执行核心制度的基础上,完成工作的规范流程和工作标准的制定,提升管理规范化、标准化水平,落实好精细化管理重点任务。继续加强干部管理知识系列培训,不断增强干部精细化管理能力,使精细化管理成为管理工作的新常态。
    6、切实加快新院信息化建设。按照新院信息化建设方案,重点加快做好一期硬件招标和施工。二期软件方案的制定要坚持立足实际,适当超前原则,经专家论证后抓紧上报审批,有计划、按程序加快推进,使新院信息化建设达到先进水平,实现数字化医院目标。
    7、扎实做好媒体宣传和对口援建工作。要认真做好网络正面宣传和舆情应对处置工作,加强宣传队伍建设,完善医院新闻发言人制度,建立与媒体沟通机制。要利用报纸、电台、电视台、网络进行立体化宣传报道,注重宣传医护人员呵护健康、救死扶伤的典型事迹,传递医疗卫生正能量。今年我院将搬入新址,要高度重视做好宣传工作的重要性,要利用公交、地铁站点等载体加强宣传导引,方便患者就医。要完成医院宣传片的制作和院志的出版,积极谋划,力争院刊早日创刊发行。
    8、积极做好卫生下乡和对口援建工作。要按照统一部署,认真抓好卫生下乡和对口援建任务的落实,积极开展义诊宣传和送医送药活动。要重视加强马召中心卫生院医护人员的带教和培训工作,帮助其引进开展适宜技术,提高诊疗水平,增强服务能力。
    9、进一步加强医德医风和行风建设。继续认真落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》规定,加强医德医风教育,坚持《患者廉洁告知书》和医德考评通报制度,规范医护人员执业行为。要严格执行中央八项规定,端正作风,严格控制“三公”经费支出。要建立风险防控信息平台,继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动,利用防统方软件加强对临床用药的监测。要继续严格执行招(议)标采购程序和规定,坚持对重点岗位工作人员轮岗制度,切实履行各项服务承诺,树立良好的行业风气。
同志们,医院发展站在了新的起点之上,新征程的号角已经吹响。让我们在局党委的坚强领导下,抢抓机遇,乘势而上,齐心协力,扎实工作,为实现业务转型发展,建成现代化胸科医院而努力奋斗!
  
                                                                                        西安市胸科医院
                                                                                        2015年1月30日
 

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