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西安市胸科医院

倾力大胸科建设为跨越式发展续航

“假如时光可以倒流，一定带娃直奔咱医院。”每次来西安市胸科医院复诊，彤彤（化名）的妈妈总是不止一遍地如此感慨。

3年前，刚刚出生就因宫内感染高烧不退的彤彤被确诊为血型播撒型结核病，转诊多家大型综合医院，却以年龄太小、无针对幼儿的设备等各种理由被拒收。绝望的父母抱着奄奄一息的孩子来到西安市胸科医院，在妇儿结核科找到希望：经过几个月的抗结核治疗，医护人员终于从“死神”手中夺回了这个幼小生命，之后定期复诊让孩子的身体状况越来越好。

患者为本，细分科室，这是2011年以来西安市胸科医院顺应形势进行改革的一项举措。它彻底改变医院60多年来结核内科混收结核患者的模式，细分为妇儿结核科、神经结核科、肺结核科、耐药结核科、浆膜腔结核科、老年（中西医）结核科、重症结核科等7个科室。

“这样的好处是，让专业更有特色，让技术更加精湛。”有着30多年结核病临床治疗经验的妇儿结核科主任苟超伦坦言，科室细分增强了医生治疗病人的针对性，随之不断改进甚至改变的治疗方式，有利于临床科研，从而把同类人群的结核病治疗技术做精做强。

事实上，对于西安市胸科医院而言，对付结核病已有一套成熟的治疗手段。与其他大型综合医院相比，它举全院之力对抗结核病，不仅是常见的肺结核病，即便是骨结核、肠结核等其他部位引起的结核病，都有一套相应设备和拿手“绝活”予以对症。可以说，“专”的优势已让西安市胸科医院在治疗各类结核病方面拥有了雄厚实力。

时下，有一种说法，“不改变，等死；瞎改变，找死。”就在国家控制结核病力度不断加大，新管理模式下各地县纷纷建立结核病定点收治门诊，病源总量呈下降趋势的新形势下，西安市胸科医院却继续保持了逆势上扬的好势头。

“关键是找准发展方向，谋定而后动。”近年来，深谙此理的西安市胸科医院领导班子深入思考医院发展道路，尤其是去年搬迁至航天大道新址后，随着院区面积扩大、环境改善、硬件提升，将感染区和非感染区区分建设，一轴由单一结核病向大胸科多病种多学科转型的画卷徐徐展开：在把结核病做精做强的基础上，开始以治疗胸部疾病为核心，加强并增设胸外科、呼吸科、肿瘤科、重症科、中医理疗科、镜检中心等6个业务科室。

“就拿镜检中心来说，各种镜检都适用于结核病的诊断和治疗，但却不局限于此，比如内镜介入技术就已成为呼吸科的左膀右臂。”镜检中心主任周永介绍说，全肺灌洗术、球囊扩张术、超声支气管镜目前在省内都处前列，特别是2000年率先开展的无痛纤维支气管镜技术，可以大大消除患者在术中的呛咳反射和喉部刺激，仅去年一年检查量就达到12000多例，在全国同行业中首屈一指。

综合推进、全面扩展，让医院原有的单线型发展道路不断拓宽，加上国家级中医示范科室创建成功，科研实验室建设完成以及超声介入、CT引导、各种镜检等设备和技术水平的不断提升，西安市胸科医院多学科、多专业齐头并进，已具备了创建以结核病为基础、以呼吸病为主业的“大胸科”医院的基础和条件。

“目前全省缺乏有实力、有规模的呼吸病院，依托大胸科发展呼吸病治疗，将有效整合胸科医院现有的各项优势。”西安市胸科医院院长李向前表示，医院已赴北京、上海等地区调研观摩，下一步将有针对性引进和培育技术人才，积极开展与大型医院的合作，让胸科医院走出一条有特色、有优势、高水平的转型之路。