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3D打印“全真”胸椎脊柱 为小伙成功施植骨融合术

发布时间:2021-01-28

  通过3D打印技术打印出的“全真”定制模拟胸椎脊柱的精确分析和比对,省却了以往手术中的反反复复测量,大大提高了手术安全性。近日,西安市胸科医院外科采用3D打印胸椎脊柱椎体,成功为一名患者实施脊柱后路内固定术及前路开胸病灶清除、植骨融合术。

  据了解,26岁的患者小马胸背痛两年,5个月前逐渐出现持续胸背疼且双下肢感觉迟钝活动障碍,在当地医院治疗效果不佳,便来到西安市胸科医院外科求诊。

  小马来院时已出现大小便失禁、肌力明显下降、病理反射阳性等,经医院外科诊断,小马为胸6~10椎体结核合并不全瘫。

  由于患者病史长,脊柱病损节段长,脊髓受到了压迫,必须行脊柱后路内固定术及前路开胸病灶清除、植骨融合术。但该手术难点在于节段长,需跨多节段固定,一旦损伤脊髓,后果不堪设想,还要有可靠的固定效果。因此,手术难度系数较大。

  经过多次会诊讨论,外科赵坚主任团队最终确定了手术方案:借助人工智能3D打印技术,联系医用模具设计与制造公司,在手术前对患者的胸椎脊柱按照1:1的比例进行重建,将患者的胸3、4、5、6椎体进行打印制模,并设计好进钉位置及钉道,术前进行模拟手术,提高手术效率。

  经过术前充分准备,1月26日,赵坚主任带领团队为患者实施手术。手术中结合脊柱模具,在患者胸4、5及胸11、12四节椎体植入4组8枚固定钉,一次顺利完成8枚固定钉植入,手术历时7个小时。术后患者神经症状明显改善,目前正在恢复中。

  据赵坚主任介绍,传统手术只能根据术前影像学资料形成大致手术方案,在术中根据具体情况采取不同的措施,对于一些复杂脊柱畸形病变,需要丰富经验的医师才能操作。而术前3D在术前就可以进行手术入路的精准定位,合理规划手术方案,使手术更安全、更省时,术后恢复更快、创伤更小,对于复杂、畸形严重及易损伤的高位胸椎病变更具优势。

  得益于3D打印技术,这样一台高难度手术才能最终圆满完成。AI智能3D打印首次用于我院复杂脊柱手术,解决了骨科手术“看不见、打不准、拿不稳”三大难题,可以实现精准定位,大大提高了手术安全性。数字骨科技术,使西安市胸科医院外科诊疗水平上了一个新台阶,带给了患者全新的体验和更加有效的治疗效果。

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