西安市胸科医院专家提醒：加强健康教育 远离不良习惯

《现代保健报》记者刘颖艳

     平均每7分钟就有一个人得癌。我国每天约有1万人确诊癌症！——近期，国家家癌症中心发布了中国最新癌症数据，让今年的全国肿瘤防治宣传更多了份沉重。
     西安市胸科医院肿瘤科主任廉娟雯特别强调，每个人都一生的患癌几率都在三成以上，癌症已经是常见病，多发病，与其谈癌色变，不如好好预防，科学抗癌，肿瘤可防可控可治。清淡饮食，生活规律，戒烟限酒，多动少坐，发现疾病积极面对，早查早治可以大大提高生存率。西安市胸科医院的多学科专家会诊制度及肿瘤专家工作室都可以让癌症患者及时得到一流专家设定的全方位诊疗方案。一线用药的免费赠药及对晚期患者的临终关怀，传递着人文关怀的大爱温暖。

       花费少  让癌症患者看得起病
    国家癌症中心发布的中国最新癌症数据显示：中国城市居民从0-85岁，累计发生患癌的风险为35%！癌症从40岁之后发病率快速提升，80岁时达到高峰。
    肺癌仍然是我国发病率、死亡率第一的癌症。廉娟雯主任介绍，西安市胸科医院的数据也表明，肺癌患者增长率在10%以上。对如此众多的患者来说，高额的花费是不得不面对的现实问题。
    花费低、技术水平高、疗效好，管理好，是住在西安市胸科医院的患者最深的感触。作为西安市级医院中收治肺癌患者最多的西安市胸科医院，接诊病例多意味着总结的经验心得多，方法多，方案选择多样。根据患者的病例分析， 身体心理的状况，不良反应、耐受程度，包括经济耐受程度等作为考量指标，全面的综合的考虑，设定个体化的治疗方案，并进行持续的管理过程。
    为切实缓解特困恶性肿瘤患者经济压力，帮助患者战胜疾病，西安市胸科医院肿作为加入慈善赠药项目的医院，可以帮助符合条件的肺癌患者申请免费赠药，很多医保不能报销的癌症治疗指南中推荐的一线进口药可以免费用，从而 大大减轻了患者的经济负担，目前已经有十几名低保患者享受到了全程赠药的实惠。  
      技术高  整合全省一流专家资源
    西安市胸科医院作为专门收治胸部肿瘤患者的专科医院，早在上世纪50年代，医院就开展了胸部肿瘤的切除术，是国内最早开展肿瘤切除术的少数几个科室之一。到了90年代，因为技术上的绝对优势，医院还一度更名为西安市结核病胸部肿瘤医院。
    随着现代医学模式由"生物医学模式"向"生物-心理-社会医学模式"的转变，肿瘤治疗模式由单一学科治疗发展为多学科综合治疗模式。西安市胸科医院作为科学抗癌的倡导者和践行者，全院医护人员一贯秉承尊重生命、敬畏生命的医者品质，坚决抛弃只重器官，忽视整体，只重疾病，忽视生命的陈旧诊疗思想，近年来，先后开创了以肿瘤科牵头、多学科会诊多学科联合会诊制的综合模式，成立了陕西省首个胸部肿瘤专家工作室，使广大肿瘤患者享受到个体化、专业化、规范化的肿瘤诊疗服务，努力让来院就诊的每一个患者都能享受到最权威最优质的医疗资源，让患者认识到肿瘤只是慢性病，可防可控可治不可怕，坚定信心，积极面对，科学治疗，让生命重新启航，让生活更灿烂！
    “最适合患者的就是最佳的治疗方案。”廉娟雯主任介绍，根据每一位肿瘤患者肿瘤的部位、病理性质、分期、生长速度以及病人的体质、心理状态、免疫状态等实际情况，由包括病理科、外科、放疗、化疗、影像、麻醉科等多学科医生联合论证制定个性化治疗方案，其中包括中医药、免疫辅助治疗、化疗、介入治疗等手段确保有效降低肿瘤的复发和转移，专家团队根据患者病情以及家庭经济状况综合评估给出最优治疗方案。如对需要接受手术治疗的患者经多学科会诊后，确定先期方案是在内科开展术前急性期的辅助治疗，或者先化疗再手术……选定最佳、最适合患者的个体化、定制化的诊疗方式对于提高肿瘤的治愈率十分重要。与专病门诊相比，这种诊疗模式能更好地整合全院各科专家资源，专家面对面进行会诊、讨论。这种交叉、整合、集中的诊疗模式，整合了全院资源，并为患者免去了会诊费，为患者提供了更合理、高效、便捷的医疗服务，提高就医治疗质量。
     2016年底，西安市胸科医院将专家的资源整合交流扩延到全省，成立了陕西省首个胸部肿瘤专家工作室，在发挥本院各科专家优势的基础上，更多整合了省级多家医院肿瘤专家资源，发挥各自专业的技术优势和个人丰富的实践经验，针对新收病人和疑难、复发及诊断不明确的病例，制订出具有针对性的个性化综合治疗方案。让来院的患者能够有机会接受省级大牌专家更专业的指导和全程诊疗及病房会诊，这一举措打破了医院之间的壁垒，整合了全省优质肿瘤诊疗资源，满足了不同层次患者的就医需求。
     西安市胸科医院肿瘤科对常见胸部肿瘤如肺癌、胸膜间皮瘤、纵膈肿瘤、食管癌，乳腺癌、恶性浆膜腔积液等疾病的治疗采用规范化治疗，包括化疗（根治性化疗、新辅助化疗、辅助化疗、解救化疗）、生物靶向治疗、介入治疗、生物免疫治等技术，使患者达到个体化治疗，形成了肿瘤综合治疗的专科特色和优势，在胸部肿瘤的诊治方面积累了丰富的临床经验。目前，科室可开展可支气管镜检查及治疗、内科胸腔镜检查、经皮肺穿刺活检、纵膈包块的穿刺活检、体表包块的穿刺活检。胸腹膜的穿刺活检等，可进行常见胸部肿瘤的诊断及鉴别诊断。随着肿瘤患者生存期延长，有些治肿瘤患者后续会继发一些其他病变，尤其合并结核的患者比例增加。肿瘤科在长期致力于胸部病变的诊治研究，在结核合并肿瘤的治疗过程中能兼顾两种疾病的诊治特点，形成了具有特色的治疗模式，保证了此类患者的治疗效果。迁到航天大道新址的西安市胸科医院是市级医院中率先在医院病房设置全部采用负压病房和三区两通道管理，即清洁区、半污染区和污染区，有利于肿瘤合并感染性疾病的患者安排，有效避免了交叉感染的发生，对患者及家属本身也有保护作用，彻底打消了患者的顾虑。

       管理好 让癌症患者带瘤生存
     廉娟雯主任介绍，世界卫生组织（WHO）已经将肿瘤定义为一种长期的慢性疾病。也就是说，肿瘤像高血压、糖尿病等慢性疾病一样，可以通过长期治疗，最大限度提高患者自身抵抗力，使肿瘤与机体“和平共处”，终生“带瘤生存”。西安市胸科医院肿瘤科在患者入院后及治疗过程中，全程监测、动态观察患者的病情发展，通过全程评估、规范治疗，辅以健康教育、营养支持治疗、心理辅导等手段，及时调整治疗方案。并将服务延伸到院外，对出院患者建立了健康档案，医护人员的对患者的终身医学随访制度，电话随访和复查制度，及时了解患者的病情和心理，督促患者坚持定期按时回来复查、治疗，监控观察病情，及时予以针对性规范化治疗，使肿瘤与人体达到一种“和平共处”的状态。目前肺癌患者生存期三年以上明显增多。
    晚期肿瘤患者传统的治疗方法诸如手术、放疗、化疗已经失去意义，常常无院可住，西安市胸科医院肿瘤科在床位十分紧张的情况下，在全省率先设立了临终关怀病房，把“用心呵护生命”的护理理念和人文关怀融入对患者的护理服务中，窗帘精选温馨的颜色，还提供日常生活使用的微波炉和洗衣机等生活用品，医护人员更专业的操作和更细心的照顾，让患者切切实实感受到高质量、有温度的优质医疗服务。
    肿瘤疾患往往给肿瘤患者和家属带来沉重的心理负担甚至有极端事件发生。廉娟雯主任介绍，在癌症的治疗与康复中，情感支持系统是万万不可少的。胸科医院的医生和护士将心理疏导融入到每一个工作细节当中，善于观察及时了解患者的情绪反应，在提供专业的肿瘤治疗的同时，提供健康宣讲和心理疏通，一方面加强患者对医嘱的遵从，另一方面通过心理健康的建议提高综合治疗的效果，积极应对疾病所带来的心理困扰，坚定应对癌症的信心，帮助患者和家属度过心理难关，让患者在就医时也能深深感受到来自医院的仁爱、关怀与温暖，
   
采访专家 廉娟雯
西安市胸科医院肿瘤科主任，副主任医师，毕业于西安交通大学医学院，肿瘤学硕士研究生。中华医学会陕西分会肿瘤学专业会员；陕西省药理学会化疗药物专业委员会委员；陕西省抗癌协会肿瘤个体化诊疗专业委员会委员。

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西安市胸科医院  地址：西安市航天大道东段
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